Cesta únor - březen 2017
Představení týmu
MUDr. Kamila Blechová - kardiolog z Kardiologické kliniky FNKV Praha
MUDr. Tomáš Perníkář - stomatolog
MUDr. Markéta Nováková - gynekolog/porodník z Ústavu pro péči o matku a dítě, Praha Podolí
MUDr. Ludmila Štěpánová - pediatr z Oblastní nemocnice v Náchodě
MUDr. Veronika Karádyová - neonatolog Ústavu pro péči o matku a dítě, Praha Podolí
Irena Holubová - asistentka zubní ordinace v Itibo
Eva Pospíšilová - sestra z oddělení JIP koronární jednotky Kardiologické kliniky FNKV Praha
Zprávy
11.2.2017
Dobrý podvečer, přátelé. Moc vás zdravíme z naší malé nemocnice v Itibo – projekt Adra ČR.
Opět přinášíme pár informací z našeho dění, abychom vás informovali, jak se zde máme.
První skupinka mých přátel, po velmi úspěšné misi, při které se podařila spousta úžasných věcí, odletěla domů a v pořádku přistála v Praze. No, ale jak to pravidelně v Itibo bývá, není čas na žádné otálení. Hned následující den přistála v Nairobi druhá skupina odvážlivců, lékařů, jedné zkušené sestřičky z JIP a asistentky na zubní ambulanci.
Přátelé, jak vidíte, tým mám zde opravdu skvěle sestavený a silný. Mám z toho velkou radost a jak se později ukáže, vytíženost všech specializací bude maximální. Ale vezměme to postupně…
Po přistání jsme udělali velký nákup potravin v obchodním domě a jeli na ambasádu ČR, abychom představili panu konzulovi náš nový tým a také zjistili aktuální informace, týkající se bezpečnosti. V létě, totiž, budou volby a předzvěsti nepokojů nevěstí nic dobrého… Tyto informace jsou pro nás důležité a jsem vděčný za skvělou spolupráci s naším zastupitelským úřadem. Vzhledem k tomu, že jsme z Nairobi odjížděli relativně pozdě na dojetí do Itiba za světla, rozhodli jsme se zbytečně neriskovat a ubytovali se v Naivashe, asi 80 km od Nairobi, naším směrem. Tím jsme si druhý den nahnali dost cestu a v pohodě dorazili za světla do naší nemocnice. Naše nová Dorotka zvládla cestu na výbornou a vypadá to, že opravdu bude ve skvělé kondici, jak jsme předpokládali již při koupi. Docela unavení po dlouhé cestě a hlavně jízdy ve velkém horku a prachu, jsme vybalili a připravili se na vytoužený odpočinek. No, ale jak to někdy bývá, všechno bylo jinak. V noci přivezli mladou paní, těhotnou na 8,5 měsíci, s masivním gynekologickým krvácením. Naši lékaři začali okolo ní běhat a nejprve to vypadalo, že dítě porodíme. Bohužel se zkomplikovalo všechno, co šlo a tak se začal organizovat odvoz do místní nemocnice. Ale záhy jsme narazili. Ještě stále pokračuje stávka lékařů v celé Keni, kteří odešli v průběhu své práce od pacientů, z veřejných nemocnic. Tento stav trvá už 3 měsíce a jeho konec je v nedohlednu. Takže další varianta…privátní zařízení v okolí. Nejbližší je 60 km, až za Kerichem. Pomalu se rozednívalo a tak jsme připravovali auto, porodnické vybavení pro náhlý porod v sanitce, infuze, léky, ambuvac na resuscitaci dítěte atd. No a vyrazili jsme. Cesta trvala přes hodinu. Dorotka se rozdováděla, blikala, houkala jako divá a uvolňovala nám cestu před námi. Řev nové, 400 W sirény ochromoval místní lidi ve vesnicích, kteří přibíhali k silnici a zkoprněle koukali, co se to děje. Okomentovali jsme tento stav, že nám to připomíná pohádku o Šípkové Růžence, kdy všichni vstoje usnuli. Takto to vypadalo. V nemocnici nás přijali a řešili stav…hlavně nedostatek krve. Nicméně si paní nechali a my odjeli. Později jsme se dozvěděli, že udělali císařský řez, ale dítě bylo mrtvé. Hmm, co dodat… Alespoň jsme zachránili život té paní. Unavení a vyčerpaní jsme se vrátili domů a na pokračování spánku nebylo ani pomyšlení. Den probíhal pod obrázkem všeobecné únavy a těšili jsme na klidnou noc. Opět všechno jinak. Večer přivezli mladou paní s bolestmi břicha a během dvou minut, co byla na vyšetřovacím lehátku na ambulanci, porodila holčičku s porodní váhou 900g. Velikosti většího kotěte. Rychle se seběhl tým, který přesně odpovídal kritické situaci. Neonatolog, pediatr, gynekolog a ostatní, kteří pomáhali. Otevřeli jsme JIP, zapojovali a připravovali nové resuscitační vyhřívané lůžko. Dítě se přeneslo a začal kolotoč. V našich ČR podmínkách jsou takovéto děti v inkubátorech napojeny na všemožné přístroje, včetně spec.přístrojů na dýchání… tady jsme mohli nabídnout „jen“ teplo a kyslík. Správně novorozeneček v tomto stavu by neměl vůbec přežít pár hodin od porodu, ale zázraky se tak nějak dějí a dítě stále žije. Naši lékaři okolo něj běhají, zavedli sondu do žaludku a vyživují umělým mlékem, protože matka svoje nemá. No, uvidíme, jak dál…
Zubní ambulance dnes taky frčela a zkušenosti lékaře se prověřily hned u druhého pacienta, který měl komplikovanou extrakci, která trvala přes dvě hodiny. Ale nakonec se zadařilo :-). Před chvílí (našeho času v Itibo o půl desáté večer) jsme z náměstí slyšeli strašný křik a nářek ženy. Tak jsme se tam s baterkou a hlídačem vydali. Našli jsme na zemi ležící ženu, kterou syn zbil pěstmi a následně holí. Dovedli jsme ji k nám, ošetřili a nyní místní personál řeší, co a jak s ní dál.
Přátelé, to je z hlavních událostí našeho Itibiska vše. Samozřejmě se toho odehrálo mnohem více, ale nejde vše popisovat. Dorotka měla svůj první ostrý výjezd a i výhřevné resuscitační lůžko pro novorozence mělo svoji premiéru. Takže vše, co jsme v průběhu minulého měsíce zakoupili, se nyní skvěle osvědčilo :-). Mám z toho velkou radost.
Přátelé, mějte se krásně a zase někdy …
Jo a jak je u nás doma? Krásně :-). Teploty zde stále máme okolo 35 st.C přes den a večer rapidně klesají na pěkných 28 st.C, jako dnes...
Zprávy
18.2.2017
Dobrý den, přátelé. Opět máme chvilku času a tak přikládám pár fotek z našeho dění v Itibo. Maličký prcek, holčička, o kterou se starala naše neonatoložka Verča, dostala jméno Miriam a byla převezen do soukromé porodnice, kde mají k dispozici inkubátor. Čekali jsme na auto, které maminku a dítě převeze a nestačili jsme se divit. Přijela taková troska, že jsme se zírali, jak může být pojízdné. Irenka udělala pár fotek, aby jste viděli, že u nás ty technické kontroly opravdu přehánějí :-). Podle dnešních zpráv, stále žije...tak to snad navzdory osudu, dá :-). Jinak, stále v Keni probíhá stávka lékařů, takže my máme veselo. Máme i tři porody denně, spoustu komplikovaných porodů, bohužel i mrtvých plodů. Do toho napadení - viz foto ženy, kterou napadl syn a těžce ji zbil po těle a v obličeji. Měli jsme i muže, kterého jsme více než hodinu vyšívali. Občas se najde chvilka, aby náš tým utekl za bránu, aby viděl život v okolí. Včera v noci celý tým, v čele s gynekoložkou Maťou, rodil konec pánevní u prvorodičky. Vůbec to nebyla legrace ani pro jednu stranu. Ale zázrak se stal a nakonec se dítě rozdýchlo a je v pořádku.
Zprávy
2.3.2017
Dobrý večer, přátelé. Moc vás zase po krátké odmlce zdravíme z naší malé "adří" nemocnice v Keni. Hlavní zpráva...máme tady už RTG s nepřímou digitalizací a všechny jeho součásti skvěle fungují a snímkujeme :-). Další, nemilá zpráva je, že místní doktoři ve veřejných nemocnicích stále stávkují a řada okolních nemocnic se zavírá. Naši lékaři a JIP sestřička, pracují na plné obrátky a skvěle zvládají komplikované případy, které nám sem občas vozí. Přikládám zase nějaké fotky, abychom vám dokumentovali, jak "jde čas" pod africkým sluncem.
Čendice přivedla dvě svoje štěňátka, pak ještě jedno. Tak nevíme, kolik dalších jich má ještě v zásobě :-). Náš tým navštívil základní školu u Itiba a pozval žáky na zubní preventivní vyšetření. Už dorazila první várka dětí a stomatologický tým nápor skvěle zvládl. Taky jsme se před pár dny rozloučili s Irenkou Holubovou, která odletěla domů. Cestou do Kisumu, ze kterého odlétala do Nairobi a pak dalšími dvěma lety do Prahy, jsme navštívili lékárnu a nakoupili chybějící léky a podívali se na Viktoriino jezero, které v tuto roční dobu vypadá jako posečená louka. Vodní hyacint zcela zaplnil záliv a znemožnil tak lodní přepravu. Fotka s krávou a teletem...no, to tak jdete v noci na JIP kontrolovat dítě a narazíte na dobytek hned před naším domečkem. Občas rodíme, občas šijeme...nyní se tak nějak roztrhl pytel s mačetovými útoky. Včera jsme odcházeli po několika hodinách ze sálu, kde jsme revidovali a sešívali dva kluky napadené mačetou, s frakturou lebky po záseku. Takže se taky, přátelé, vůbec nenudíme :-). Jinak počasí zde máme trochu divoké. Přes den je okolo 28 st.C, odpoledne se setmí a leje jako z konve a výrazně se ochladí. Takže večery...žádná romantika.
Přátelé, tak už budu končit a zase někdy s novými zprávami... Pěkný večer z Itibiska, váš tým Itibo :-)
